Dans l'article, nous discutons du fonctionnement de la déformation valgus du premier doigt, des indications et des contre-indications pour sa mise en œuvre. Vous découvrirez quels types d'élimination chirurgicale de l'os existent, comment la réhabilitation est possible, quelles complications sont possibles. Le fonctionnement de la déformation valgus du premier doigt de pied. Indications pour le fonctionnement de la déformation valgus. La maladie, qui est appelée déformation valgus, est connue de beaucoup - c'est la formation d'un os bombé sur le pouce du pied. En plus de la capacité de non-attraction esthétique, cette pathologie entraîne une souffrance considérable et est dangereuse en raison du développement de changements irréversibles dans le premier phalang plus du pied à sa destruction complète.
Des méthodes conservatrices sont utilisées dans les premiers stades de développement du traitement - corrélateurs orthopédiques en combinaison avec les salles de bains et les onguents. Si une telle thérapie n'apporte aucun résultat, une personne présentant une déformation de valgus prescrit une opération de la déformation valgus du pouce. Son type dépend du degré de développement de la maladie, de l'âge du patient et de la présence d'autres maladies générales et locales ainsi que des causes qui ont provoqué des changements dégénératifs dans l'articulation. Signes si l'opération est requise:
- L'inefficacité des méthodes de thérapie conservatrices.
- 3 et 4 phases de pathologie avec inflammation et douleur intense.
- Gemmes dégénératives.
Selon le niveau dans lequel le tissu conjoint reste, le chirurgien a-t-il sélectionné le type d'opération avec déformation valgus de 1 doigt.
Types d'opérations de déformation valgus
Si la vignette du pouce est diagnostiquée, le processus est utilisé pour exposer uniquement les tissus mous et les tendons pour corriger un défaut dans le tissu osseux ou avec un effet combiné. Au total, il existe plus de 3 000 types d'élimination chirurgicale de l'os - de la correction simple et donc des interventions mini-invasives à l'excision des têtes articulaires et même de l'ensemble de l'articulation avec un remplacement de l'endoprothèse artificielle. En plus du degré de dommage au phalange plus de la connexion, l'état général du patient et la présence d'autres maladies sont pris en compte lors de la sélection du fonctionnement de la déformation valgus du premier doigt. La distance se déroule sous anesthésie locale ou sous anesthésie veineuse générale - lors du choix du patient.
McBride
Opération McBride, autres noms: Opération en argent, transposition des tendons, fait référence à des interventions mini-invasives qui ne affectent que les pièces douces. Le chirurgien déplace le tendon des muscles de distance du pouce à la tête de l'os I plus. En conséquence, l'ensemble de l'équilibre des limites musculaires du pied et I et II sont plus proches en raison de la formation de la traction du muscle du cadran, il ne peut pas résister à la surcharge du pied et à la rechute de la maladie se produit très souvent. Dans cette opération, la douleur n'est que temporairement éliminée et le développement de la déformation est perdu.
Seri
L'ostéotomie de la série fait également référence à des interventions économiques, elle est courte. La coupe distale des métaphytes distales du premier os plus (cône) est réalisée avec une autre fixation des os avec une aiguille à tricot insérée à travers le pouce. Ensuite, une botte spéciale pour la période de réadaptation est attribuée. Le fonctionnement Seri de la déformation valgus du premier doigt du pied offre un résultat notable selon les notes. La période postopératoire est courte après que vous puissiez passer à des chaussures ordinaires. L'effet est long, la probabilité de rechutes est faible.
Chevron
Ostéotomie Chevron ou Chevrony-V (ostéotomie Chevron) ou une opération mini-invasive qui n'est utilisée qu'avec de petites déformations (l'angle du changement de pouce jusqu'à 17 degrés) et sans pathologies simultanées (arthrite, arthrose). Deux petites coupes sont effectuées, les ligaments et la capsule articulaire sont déplacés, le maïs osseux est retiré, puis la phalange est fixée à l'aide d'un fil de titane ou d'une vis en titane. Si nécessaire, le câble ou la vis est retiré après 3 mois. L'ensemble de la société est effectué sous le contrôle de la diatribe Eop. L'efficacité de l'entreprise est élevée, des rechutes se produisent rarement, mais en raison de la complexité de l'intervention elle-même et des exigences d'une qualification très élevée du chirurgien sont rarement utilisées.
Foulard
La schalostéotomie (écharpe, en forme de z) est utilisée pour une forme modérée et sévère de déformation de 1 plus d'os de pied, avec une tendance du doigt à être enclines à 40 degrés. Le processus est effectué par une coupe de sous le pied à la base de l'os plus. Il y a un coin en forme de Z est coupé et la tête de phalange est déplacée vers la bonne position. Dans le même temps, la position des tendons et la capsule articulaire est remplacée. Cette position est fixée avec deux vis à cravate miniatures. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas extraits parce que le patient n'a aucun symptôme. Dans l'opération, il s'agit de l'opération la plus fréquemment utilisée pour diagnostiquer la déformation valgus de l'arbre à pied. Les critiques parlent de guérison rapide après l'opération, des écharpes minimales, une courte phase de réhabilitation. L'effet est excellent, les rechutes à long terme sont extrêmement rares.
Arthrodèse avec déformation valgus
Arthrodèse ou chirurgie de lapidus - La fermeture de l'articulation des médias est utilisée dans des déformations complexes graves, qui s'accompagnent d'une mobilité conjointe élevée en particulier. Il s'agit d'une opération radicale dans laquelle une immobilisation complète de l'articulation clinovique plus est effectuée. À cette fin, les os qu'ils forment sont connectés à 2 vis en titane d'une forme spéciale dans une zone longitudinale. Cette opération complexe n'est utilisée que si d'autres espèces ne peuvent pas obtenir un résultat positif. Après arthrodèse, la déformation est complètement éliminée, les manifestations de l'arthrose et de la douleur disparaissent. L'immobilité de l'articulation n'affecte pas le cours du patient, mais il est impossible de porter des chaussures avec des paragraphes. La structure de l'articulation et du pied est progressivement restaurée. Les résultats sont positifs dans 98% des cas. Selon les aperçus, vous pouvez restaurer les fonctions du pied avec la chirurgie de l'arthrodèse avec la déformation valgus radicale de l'arbre à pied même dans les cas avancés
Opération de déformation du doigt
Appliquer pour différents degrés de déformation de 2 à 5 doigts, selon le fait que le type d'intervention chirurgicale est sélectionné. Cela peut être ferméÉlimination violente et inacceptable des contractures communes et des déformations axiales des extrémités en étirant et en fracture partiellement des tissus mous, une modélisation ou une résection complète des têtes des os du milieu et des phalanges, un mouvement (transposition) et une traversée (ténotomie), les systèmes courts (Tenotomy), les systèmes courts (les détendus des baisses plus- L'inclinaison de l'inclinaison (ténotomie) (ténotomie), (coupe des os plus, avec un changement d'angle de l'inclinaison (ténotomie) (accidentel (ténotomie) (sous bouted), Be. Wilson). Pendant longtemps, la douleur peut être réalisée dans le cas de l'efficacité de l'efficacité.
Réhabilitation après l'opération
La période postopératoire est divisée en plusieurs périodes. Le repos au lit dans la clinique prend 2 à 3 jours. Le développement de la jambe commence 5 à 6 heures après l'opération - les doigts se déplacent. Dès le troisième jour, vous devez accompagner les chaussures spéciales du Barok, puis avec l'orthèse orthopédique qui élimine la charge des articulations opérées. Dans certains types d'opérations (arthrodèse), le temps à l'hôpital peut être prolongé à 10 jours. La deuxième étape est la guérison et la restauration de la fonction de soutien de la jambe. Cela prend 3 à 6 mois. À ce moment-là, un gonflement du pied et de la cheville peut rester. Pour soulager la condition, vous devez vous détendre avec des jambes surélevées. Les compresses d'herbe fraîche sont également efficaces. Un mois - deux, sur la recommandation d'un médecin, vous devez courir avec des béquilles afin que la connexion ne souffre pas de la charge. Jusqu'à ce que les coutures soient guéries, les méthodes d'eau doivent être effectuées en protégeant la jambe avec un sac en plastique lié. Les physiothérapeutes sont également prescrits: électrophorèse, thérapie par ondes de choc. Après 2 mois, le massage n'est pas utilisé plus tôt qu'un mois après les exercices de l'opération et de la physiothérapie. La plupart du temps, c'est le développement du pied, une roue d'entraînement, la natation. Pour soutenir l'articulation dans la bonne position, un pneu de valgus de nuit dur doit être utilisé. Des chaussures orthopédiques sont portées pendant la journée, le terme est d'au moins 3 mois. Porter un talon n'est pas plus tôt de 6 mois après l'opération, une hauteur de pas plus de 4 cm. Le sport ne peut commencer que 6 mois après la suppression de la déformation.
Contre-indications à l'entreprise
Les restrictions sur le traitement chirurgical des os sur la jambe ne sont pas très étendues:
- Pathologies des vaisseaux des membres - varices 3 et 4 degrés, thrombose, a déclenché l'athérosclérose;
- Diabétique;
- Oncologie;
- Infections purulentes et inflammation aiguë.
Que se souvenir
- Dans le cas des os sur les jambes, l'opération est prescrite si les méthodes conservatrices n'aident pas ou si la maladie arrive sur le marché.
- L'efficacité des opérations est élevée, les complications sont rares.
- Plus tôt vous commencez un traitement, plus le fonctionnement et la réhabilitation sont faciles.